Pertahanan salbutamol Froome semakin kukuh dengan kajian baharu yang mendakwa ujian WADA untuk salbutamol secara asasnya cacat
Kajian baru-baru ini telah menambah kekuatan lagi kepada pembelaan Chris Froome terhadap kemungkinan sekatan ke atas Penemuan Analitik Buruk (AAF) untuk tahap salbutamol yang berlebihan dalam air kencingnya, dengan mendakwa sistem ujian itu pada asasnya cacat.
Froome melebihi had salbutamol yang dibenarkan dalam air kencingnya, ditetapkan pada 1, 000ng/ml. Froome mencatatkan kepekatan 2, 000ng/ml. Had 1, 000ng/ml bertujuan untuk mencerminkan dos maksimum 1, 600 mikrogram setiap 24 jam.
Adalah diterima bahawa hubungan antara dos dan bacaan bukanlah satu linear (menurut kajian ini, misalnya) walaupun telah dipercayai bahawa dos yang dibenarkan tidak boleh membawa kepada penemuan buruk.
Pada mulanya dilaporkan oleh The Times, satu kajian yang diterbitkan dalam British Journal of Clinical Pharmacology yang dipanggil 'Futility of current urine salbutamol doping control', mendakwa bahawa sebenarnya dos yang dibenarkan boleh menghasilkan kepekatan air kencing yang cukup tinggi untuk mencetuskan AAF..
Secara khusus, penyelidik melakukan simulasi berdasarkan literatur tentang penyerapan dadah dalam manusia dan anjing. Menurut simulasi itu, 15.4% ujian mengakibatkan pelanggaran had 1, 000ng/ml walaupun dos berada dalam parameter yang dibenarkan.
Kajian ini dibuat selepas semakan baru-baru ini pada AAF Froome. Di bawah peraturan WADA baharu, pampasan telah dibuat untuk kepekatan air kencing dan dehidrasi, di mana tahap Froome telah diturunkan kepada 1, 429ng/ml dan bukannya 2, 000ng/ml. Walau bagaimanapun, ia masih jauh di utara daripada had 1, 000ng/ml.
Pembelaan Froome kini diketuai oleh Mike Morgan, seorang peguam yang berpangkalan di London yang berjaya mempertahankan Lizzie Deignan daripada kemungkinan larangan daripada tiga pelanggaran ‘keberadaan’ pada 2016.
Beban pembuktian tidak bersalah, dalam kes ini, diletakkan pada pembelaan dan bukannya WADA menyiasat kemungkinan penemuan yang tidak tepat. Oleh itu spekulasi bahawa Team Sky sedang menyediakan kajian farmakokinetiknya sendiri untuk mereplikasi AAFnya di bawah dos yang dibenarkan.
Walau bagaimanapun, kertas penyelidikan juga sangat kritikal terhadap model rayuan ini. 'Dengan ini WADA memindahkan tanggungjawab untuk menyelesaikan kelemahan dalam peraturan yang direka oleh WADA sendiri kepada atlet. Menyediakan kajian sedemikian dan mendapatkan hasil yang diinginkan akan mengambil masa sekurang-kurangnya berbulan-bulan. Dan walaupun seorang atlet membuktikan dia tidak bersalah, ini sudah boleh mendatangkan kerosakan besar kepada reputasi (lihat kes Froome), ' tulis para penyelidik.
Pusat penyelidikan yang sama, Pusat Penyelidikan Dadah Manusia di Leiden, Belanda, tahun lalu menghasilkan kajian yang mendakwa tiada peningkatan prestasi melalui penggunaan sistemik EPO dalam pertandingan mendaki bukit terkawal.
Had dan faedah
Selain kritikan terhadap ujian itu sendiri, kajian itu juga mengkritik manfaat anabolik salbutamol yang lebih luas untuk atlet. Ia mendakwa, 'Isu-isu ini, digabungkan dengan penegasan yang meragukan tentang kesan anaboliknya, membawa kita untuk membuat kesimpulan bahawa usaha besar yang terlibat dalam ujian harus dipertimbangkan semula.'
Dalam temu bual dengan Cyclist, Olivier Rabin, pengarah kanan sains dan hubungan antarabangsa di WADA, mempertahankan pandangan WADA bahawa salbutamol mempunyai sifat anabolik yang berpotensi.
‘Terdapat beberapa kajian, termasuk model haiwan, menunjukkan bahawa agonis beta-2 seperti salbutamol boleh memberi kesan pada jisim otot,’ katanya.
Salbutamol telah ditunjukkan berulang kali tidak mempunyai kelebihan dalam dos biasa yang ditetapkan. 'Kami tahu bahawa mengambil penyedutan salbutamol sebanyak 800 mikrogram setiap 12 jam bukanlah peningkatan prestasi,' kata Rabin. Walau bagaimanapun, WADA percaya bahawa dos yang lebih tinggi dalam bentuk yang berbeza boleh membawa kelebihan.
'Kami mempunyai had atas kerana kami mempunyai berbilang penerbitan yang menunjukkan bahawa penggunaan sistemik antagonis beta-2 [bronkodilator] termasuk salbutamol boleh meningkatkan prestasi – ia boleh menjadi agen anabolik jika diambil melalui laluan sistemik [bermaksud suntikan atau pengingesan daripada pil, tetapi bukan penyedut], ' kata Rabin mengenai kedudukan WADA.
Kandungan tinggi dalam air kencing akan menunjukkan bahawa mungkin terdapat penggunaan sistemik berbanding penggunaan biasa penyedut, WADA percaya.
Walau bagaimanapun, had sebenar seperti yang ditetapkan oleh WADA ditentukan oleh dos maksimum seperti yang disyorkan oleh syarikat farmaseutikal yang menghasilkan ubat tersebut. Ini dilakukan bukan untuk mengelakkan orang menipu, tetapi untuk tidak menggalakkan penghidap asma menggunakan terlalu banyak salbutamol untuk menguruskan asma yang memerlukan rawatan yang lebih berkuasa.
WADA kembali kepada garis panduan ini kerana walaupun terdapat bukti bahawa penggunaan sistemik boleh mempunyai kesan anabolik, belum ada kajian yang mencukupi untuk menunjukkan dos tertentu yang akan menawarkan peningkatan prestasi.
Ragu-ragu mengenai kemungkinan manfaat peningkatan prestasi salbutamol ditambah dengan kemungkinan ralat ujian sudah pasti akan memainkan peranan penting dalam pertahanan Froome.
Pertahanan
Kes salbutamol Froome sudah terbukti sebagai salah satu yang paling kompleks sejak beberapa tahun kebelakangan ini. AAF tidak merupakan pelanggaran doping tradisional, kerana salbutamol ialah 'Bahan Tertentu' bukan 'Bahan Terlarang' semata-mata. Itulah sebabnya dia tidak diberikan penggantungan sementara dan telah dapat meneruskan perlumbaan.
Walaupun hasil kajian farmakokinetik nampaknya menjelaskan Froome, kajian dari British Journal of Clinical Pharmacology mendakwa bahawa berdasarkan simulasi mereka, sejumlah besar ujian mungkin diperlukan untuk mencetuskan keputusan yang sama dalam mana-mana individu, proses yang didakwa oleh penyelidik akan 'mahal dan memakan masa'.
Sekiranya pertahanan Froome terbukti berjaya, dan bergantung pada ‘kepincangan asas’ dalam sistem ujian itu sendiri, ia mungkin mempunyai kesan yang ketara bagi mereka yang telah pun dibenarkan kerana melebihi had salbutamol.
Ini termasuk yang berikut:
- Diego Ulissi dari Team Lampre-Farnese Vini semasa Giro d'Italia 2014. Dia telah merekodkan tahap 1, 900ng/ml. Dia pada mulanya dikenakan larangan dua tahun tetapi ini telah dikurangkan kepada sembilan bulan atas rayuan.
-
Alessandro Petacchi daripada Pasukan Milram pada tahun 2007. Dia mencatatkan tahap 1, 352ng/ml. Dia pada mulanya dibersihkan oleh Persekutuan Berbasikal Itali, memetik kesilapan manusia. WADA merayu perkara ini dan dia telah diharamkan selama setahun.
-
Alexandre Pliuschin, pelumba Moldova untuk Team Synergy Baku pada 2014. Butiran tidak tersedia untuk tahap salbutamol yang direkodkannya, tetapi dia digantung selama enam bulan.
Kes pembelaan nampaknya tidak mempunyai garis masa tertentu, jadi tidak jelas berapa lama ia boleh diteruskan.
Sekiranya kes pembelaan Froome tidak berjaya, kemungkinan kajian itu akan menambah kekuatan rayuan di Mahkamah Timbang Tara dalam Sukan.
Terlepas dari keputusan akhirnya, seperti yang telah kita lihat dengan kes Tyson Fury terhadap ujian positif UKAD, memandangkan sifat profil tinggi kes itu, pertempuran undang-undang boleh terbukti terlalu mahal untuk WADA.
